Dolor abdominal mujer joven: Radiografía simple de abdomen.

Como todavía estoy descubriendo el mundo de WordPress vamos a empezar con un caso sencillo. No quiero todavía subir las preguntas del MIR para no fomentar la psicopatología que se desarrolla en torno al examen y las correcciones de la academia. Quizás sea sencillo para residentes y estudiantes avanzados, pero os aseguro que es un caso real mal enfocado por un adjunto de urgencias. Tendrá dos partes, empezaremos por la primera.

PRIMERA PARTE

Anamnesis:Paciente de 49 años que consulta por presentar desde hace 7 días dolor abdominal que ha ido aumentando de intensidad; localizado en epigastrio, continuo, que en ocasiones se intensifica y se irradia hacia ambos hipocondrios y espalda, un episodio de vómito alimentario en los últimos días, posteriormente naúseas. No fiebre. No RAM, no IQ ni tratamientos previos. 

Pruebas complementarias: 

-Hemograma: tres series normales
-Coagulación normal
-BQ: Glucosa 126, BRt 1,4.
-Gasometría venosa sin alteraciones

Exploración: Abdomen blando y depresible, doloroso a la palpación en epigastrio, e irradiado levemente hacia ambos hipocondrios.Murphy y Blumberg negativos. RHA presentes. No signos de irritación peritoneal. No ictericia conjuntival ni de mucosas.

 

Se solicita la siguiente radiografía simple de abdomen: 

 

RX.jpg

Aquí os adjunto una pequeña autoevaluación de la primera parte del caso:

https://drive.google.com/open?id=1VEzKWAtU9t2yfrpIxS4fFSEAdTFjjN1RPi82Ks5LLow

Os ruego intentar contestarlo! Comentad lo que queráis en lo comentarios (os recuerdos que el feed back dará vida al blog y permitirá que esto siga adelante, si queréis la lectura de la imagen podéis hacerla por comentarios), podéis añadir cosas o pedir más datos.

Tened libertad a la hora de comentar, nadie os va a juzgar.

Un abrazo

Aúpa!

Autor:

De familia amarilla y corazón sin cables. Quise ser un Beatle y ganar la Champions. Sobre-vivo de MIR y soy fan de mi perro. No me gusta la cerveza y no se hacer fotos. Trabajé de gafe en un bingo repartiendo cartones.

3 comentarios sobre “Dolor abdominal mujer joven: Radiografía simple de abdomen.

  1. ¡Hola! En la tablet no me deja ver la RX pero he respondido las preguntas del cuestionario que podía; he fallado la indicación de RX, dudaba con sí o no por el tema radiación y que con la eco se pueden ver más cosas (creo ) pero al final me he decidido por pedírsela por si acaso.
    Gracias por los comentarios de las respuestas, ¡he aprendido un montón!
    ¡En cuanto me paso por el resto de preguntas!

    Un abrazo, Pablo 🙂

    Me gusta

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